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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

公安机关打击整治养老诈骗工作战果显著 破案3.9万余起******

　　中新网1月17日电 据公安部网站消息，2022年，全国公安机关深入推进打击整治养老诈骗专项行动，切实维护老年人合法权益。截至12月底，公安机关共破案3.9万余起，打掉团伙4730余个，追赃挽损300余亿元，取得显著战果。

　　高位部署推进。公安部成立专项行动领导小组，组织多警种统筹推进打击整治工作，将打击养老诈骗犯罪作为夏季治安打击整治“百日行动”的一项重要内容，对以提供“养老服务”、投资“养老项目”、销售“养老产品”、宣称“以房养老”、代办“养老保险”、开展“养老帮扶”等为名，侵害老年人财产权益的各类违法犯罪发起凌厉攻势，全力推动专项行动向纵深发展。

　　强化破案攻坚。组织全国公安机关强化线索摸排，及时发现核查处置相关线索2.1万条；全力破案攻坚，共侦破养老诈骗现案2.8万起；全国打击整治养老诈骗专项行动办公室挂牌督办的60起重大案件和公安部挂牌督办的15起重大案件全部告破。聚焦保健品类诈骗、民族资产解冻类诈骗、医疗保健器械类诈骗、集资类养老诈骗等突出诈骗活动，先后发起四批次集群战役，对29起跨省案件进行集中收网，捣毁诈骗窝点240余个，狠狠打击了犯罪分子嚣张气焰。

　　全力追赃挽损。始终坚持以人民为中心的发展思想，把追赃挽损作为检验专项行动成效的重要标准，全流程同步追赃，多手段支撑追赃，多部门联动追赃，对涉案资金流向一查到底，坚决防止隐匿、抽逃、转移财产，累计追赃挽损300余亿元，有力维护了人民群众合法权益。

　　加强部门协同。公安部会同最高法、最高检联合出台指导意见，规范办案要求，为有序推动专项行动提供重要保障。各地针对打击工作中发现的涉养老诈骗领域存在的管理漏洞，发出公安提示函5538份，会同行业监管部门先后开展37次联合清理整顿行动，切实补齐短板、消除隐患。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）