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关节弹响是病吗******

　　张先生最近有些烦恼，原因是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬，得活动一会儿才能缓解，尤其是在电脑前工作了一段时间后，手指愈发疼痛，并伴有弹响。而且，他的颈椎、膝盖、髋关节、腮帮在活动时都有明显的弹响。这些身体的异样让他心有余悸：关节弹响是病吗？

　　弹响分为不伴疼痛的生理性弹响和伴有疼痛的病理性弹响，前者就像我们在影视剧中经常看到的武打演员在开打之前转脖子、按手指关节，并发出“咔咔咔”声的关节弹响；后者则是我们需要重点关注、及时就医的关节弹响。

　　造成关节弹响的原因有以下几种：关节软骨、关节滑膜结构异常；软组织结构异常；关节与软组织摩擦；长时间重复使用等。那么，如何辨别关节弹响的危险程度呢？我们可以通过危险指数来直观了解，其中，危险程度最高的标示为五颗星。

　　颈椎弹响：★

　　肩膀弹响：★

　　髋关节弹响：★

　　膝关节弹响(无痛)：★

　　膝关节弹响(有痛)：★★★★★

　　颞下颌关节弹响：★★★

　　手指弹响（有硬结和疼痛）：★★★★★

　　其实，大多数无痛性弹响都无大碍，平时养成良好的生活习惯，很多高风险的弹响和关节损伤都是可以避免的。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感，无需担心。髋关节弹响一般不伴有疼痛，但是要注意尽量避免重复使用髋关节。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响，这是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成的，严重时可能导致关节脱位、无法复位，伴有剧烈疼痛，这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口的动作。最后要提醒的是，腱鞘炎可能会引起手指关节的弹响。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指，让其不停地屈伸，可导致关节出现肿胀、酸痛和疼痛处有硬结，严重时活动关节便会发生弹响，应及早就医。

　　（宣武医院康复医学科医师侯敬贤）

全球连线丨新加坡卫生部长：不会对中国旅客收紧防疫措施******

　　新华社新加坡1月11日电新加坡卫生部长王乙康9日在新加坡国会就如何应对新冠疫情形势发表部长声明时表示，今年以来，新加坡本地还没有从中国入境的新冠感染者中检测到新的变种毒株。经过评估，新加坡卫生部认为目前不必收紧防疫措施。

　　这是2022年12月31日在新加坡滨海湾拍摄的无人机灯光秀。新华社发（邓智炜摄）

　　目前，新加坡要求入境人员提供全程新冠疫苗接种证明，如无接种证明，则需要核酸检测阴性证明。

　　王乙康表示，新政府会持续关注疫情发展情况。他强调，新毒株可能源自任何一个国家或地区，因此监测新毒株需要有效的全球监测系统。如果出现具有免疫逃逸能力或传染力更强的新毒株，新加坡可能需要重启严格的边境管控措施。

　　2021年9月8日，国际旅客在新加坡樟宜机场提取行李。新华社发（邓智炜摄）

　　王乙康同时表示，相关研究表明，正在中国流行的毒株已在世界其他地区出现过，现有疫苗对这些毒株也具有防护能力。

　　“中国的开放是大好消息，我们期待已久，两国可以恢复丰富的、实质性的人文交流。”王乙康说。（记者：蔡蜀亚、李；剪辑：淡然；编辑：钱泳文、程大雨）

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　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）